KIDNEY INT REP：肾功能下降除年龄还与哪些决定性原因相关？

之中毒者是慢性病最重要的险恶各种因素之一，它对人体多个循环系统的结构和功能产生影响，尤其是对肝脏。上皮细胞滤过亲率（eGFR）是运用于最广泛冷的评价心肌的当前，随着肝脏的破损，eGFR将迅速急剧下降，但确切机制由此可知不清楚。

有分析表明，健康成年人从18-29岁到70-75岁会失去大约48%的肾其他部门。了解这种与比亲率相关的心肌急剧下降是很重要的，因为心肌急剧下降，无论究竟生理性的，都与平均寿命增加有关。此外，区分生理性和病理性心肌急剧下降对于预防不必要诊断慢性肝脏病（CKD）至关重要，尤其是在老龄这大群人之中。本分析调查了一般这大群人之中心肌急剧下降的比例和决定各种因素。

从一项基于这大群人的描述符分析之中选择有着心肌信息的参与者。联合模型用于分析有约上皮细胞滤过亲率（eGFR，其他部门为ml/min/1.73 m2/年）和尿磷酸酶/肌酐比例（ACR，其他部门为mg/g/年）随比亲率的变化，并对心肌急剧下降的八个潜在决定各种因素顺利进行的单，之外性别、心血管险恶各种因素和心血管疾病。

分析最后纳入了12062名评核eGFR的参与者(85922次评核)和3522名评核ACR的参与者(5,995次评核)。年eGFR急剧下降0.82，ACR增加0.05。所有的决定各种因素只不过都对eGFR和ACR有害，但心血管疾病初期和低体重指数被推论只对ACR有害。在无法决定各种因素的参与者之中，eGFR急剧下降0.75，ACR增加0.002。成年(0.92 vs. 0.75)、吸烟者(0.90 vs. 0.75)和心血管疾病患者(1.07 vs. 0.78)的基线eGFR较低，且随着比亲率的增长，eGFR急剧下降更是快。

随着比亲率的增长，基于肌酐的eGFR和尿磷酸酶-肌酐比值的纵向演变

总之，本分析具体心血管疾病初期、吸烟和血压是心肌急剧下降的可改变的险恶各种因素。与心血管疾病一样，在成年和吸烟者之中，低滤过亲率对加速心肌急剧下降只不过很重要。心肌急剧下降的解释可能需要根据比亲率和性别顺利进行调整，以防止老年这大群人不必要诊断CKD。

参考文献：: van der Burgh AC, Rizopoulos D, Ikram MA, Hoorn EJ, Chaker L, Determinants of the evolution of kidney function with age, Kidney International Reports (2021), doi: