Front Oncol：新基本功能化疗对卵巢癌伴有BRCA1/2不同突变状态患者的

近期，山东大学附属医院团队在Frontiers in Oncology新闻周刊上发表文章了一项研究成果，主要是评估新近辅助化疗（NAC）+中所间细胞减灭术（interval debulking surgery，IDS）对比在在细胞减灭术（primary debulking surgery，PDS）对前列腺癌常有BRCA1/2相异性状稳定状态患儿的。

共扩及322例 IIIB, IIIC, 和IV期前列腺癌患儿，其中所BRCA1/2性状(BRCAmut)患儿112例，BRCA1/2野生型号(BRCAwt)患儿210例。BRCAmut患儿和BRCAwt患儿的中所位年龄分别为52岁(34-79)和54岁(23-75)，关联性无统计学意义(p=0.439)。两两组患儿拒绝接受NAC的比例(35.7% vs. 32.9%， p=0.606)、FIGO分期(p=0.408)、病症时最大原发(p=0.753)、血浆CA-25准确度(p=0.430)也无统计学关联性。

中所位随访期为48.9个月底[四分倍数区域内(IQR)， 22.8 64.2]。无论BRCA1/2性状稳定状态如何，NAC-IDS和PDS两组的中所位PFS(中所倍数:15.4 vs. 15.6个月底，HR=0.85;p=0.211)或OS(中所倍数:57.1 vs. 64.7个月底，HR=1.12;p = 0.486)都并未统计学关联性。

所有患儿化疗的PFS和OS关联性

进一步深入研究发现，BRCAmut患儿中所，NAC-IDS两组的PFS较PDS两组明显缩短(中所倍数，14.9 vs. 18.5个月底，HR=0.59;p = 0.023);然而，OS无统计学关联性(中所倍数，75.1个月底vs 72.8个月底，HR=0.93; p = 0.798)。BRCAwt患儿中所，NAC-IDS和PDS两组的中所位PFS(中所倍数，13.5 vs. 16.0个月底，HR=1.05;p=0.781)和OS(中所倍数，54.0个月底vs. 56.4个月底，HR=1.23;p = 0.323)并未统计学关联性。

BRCA性状或野生型号患儿化疗的PFS和OS关联性

所有患儿中所，PFS拉长的数据分析主因有BRCA性状(p=0.007)、无湿气结核(p=0.003)和CA-125准确度低(p=0.004);对于BRCAmut患儿，数据分析主因有FIGO III期(p=0.020)、PDS (p=0.001)和无湿气结核(p=0.012);对于BRCAwt患儿，低CA-125准确度(p=0.011)、无侵入病变(p=0.028)是拉长PFS的数据分析因子。进一步的OS深入研究说明，无论患儿的其他临床特征如何，PARP类固醇是BRCAmut患儿的统一数据分析因子(p=0.000);对于本研究中所的所有患儿，PARP类固醇和并未湿气结核是OS拉长的旗鼓相当数据分析主因(PARP类固醇，p=0.000;R0, p=0.036)，结果在BRCAwt患儿中所是一致的(PARP类固醇，p=0.000;R0, p=0.041)。

多主因深入研究

综上，研究说明，对于FIGO IIIB、IIIC和IV型号前列腺癌患儿常有相异BRCA1/2生殖系性状稳定状态，NAC-IDS并未对生存结果产生有利不良影响。

原始出处：

Fu M, Jin C, Feng S, Jia Z, Nie L, Zhang Y, Peng J, Wang X, Bu H and Kong B (2022) Effects of Neoadjuvant Chemotherapy in Ovarian Cancer Patients With Different Germline BRCA1/2 Mutational Status: A Retrospective Cohort Study. Front. Oncol. 11:810099. doi: 10.3389/fonc.2021.810099