男科解读：怎么确诊前列腺炎是急性还是慢性【哈尔滨男科医院】

前列腺炎是一种很常见的男性疾病，想要确诊前列腺炎是急性还是慢性，要从发病时间、临床症状、实验室检查等方面进行综合判断，不是随便就能看出来的。

一、发病时间

急性前列腺炎：发病时间相对较短，通常在感染后1至2天内出现明显的身体不适症状，且病情发展迅速。

慢性前列腺炎：发病时间较长，可能在感染后只是出现轻微的不适，且症状可能持续存在或反复发作，病程通常超过3个月，甚至可达数年之久。

二、临床症状

急性前列腺炎：症状明显且迅速出现，包括突然发作的尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，还可能伴随高热、寒战、腰背酸痛等全身症状。这些症状往往较为剧烈，影响患者的日常生活。

慢性前列腺炎：症状可能较为温和且持续存在，如排尿不畅、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状等。虽然这些症状不如急性前列腺炎明显，但可能对患者的生活质量产生长期影响。

三、体格检查

医生通过直肠指诊可以检查前列腺的大小、形状、质地等情况。急性前列腺炎时，前列腺可能有触痛和肿胀；而慢性前列腺炎则可能导致前列腺质地变硬、结节感或压痛。

四、实验室检查

前列腺液分析：急性前列腺炎时，前列腺液中白细胞增多，且可见脓细胞；慢性前列腺炎则以大量炎症细胞浸润为主，但白细胞增多可能不如急性前列腺炎显着。

血液检查：急性前列腺炎可能通过血液检查发现白细胞计数升高；而慢性前列腺炎患者血常规一般无明显异常。

尿液检查：通过分析尿液中的细菌、白细胞和红细胞等成分，可以判断是否存在感染等情况。

五、影像学检查

超声波、CT扫描、MRI等影像学检查手段可以了解前列腺的结构、是否存在增生、肿瘤等情况。急性前列腺炎时，影像学检查可能显示前列腺肿大；而慢性前列腺炎的影像学表现可能不如急性前列腺炎明显。

六、其他因素

急性前列腺炎通常由细菌感染引起，常见致病菌为大肠杆菌等革兰氏阴性菌。而慢性前列腺炎的病因更为复杂，可能涉及细菌感染、免疫功能异常、遗传因素、下尿路梗阻、精神心理因素等多种因素。

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