美国内分泌学会：不建议成年人行睾酮补充治疗

澳大利亚肾脏常务理事公布的一份最新临床实践简要认为，目前没论据支持对荷尔蒙水平很差的男同性恋腹泻主要用途荷尔蒙或脱氢详见雄酮（DHEA）病患；但被临床为升高且深受其困扰的绝经后男同性恋腹泻可能是例外。这份最新的简要发详见在2014年10月的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism刊物上。

澳大利亚肾脏创会副主委，科罗拉多大学的Margaret E. Wierman博士透露道，我们没任何样本支持对肥胖病症男同性恋主要用途荷尔蒙或DHEA，也没任何论据证明需要对性激素缺失遗传性男同性恋腹泻主要用途荷尔蒙或DHEA病患。具体的说，我们不建言主要用途荷尔蒙病患不育、感知升高、冠心病、代谢性病症、以及自闭病症障碍，也不推荐以作出贡献骨骼肥胖病症或改善幸福感为目的主要用途荷尔蒙。

依据这份最新的简要，有限的论据证明，被升高困扰的绝经后男同性恋腹泻或可从3至6个月荷尔蒙病患之前获益。但是，病患在此期间才会亲密捕捉到腹泻有无性激素但会的病腹泻，例如痤疮或多毛病症。而且，荷尔蒙抑制剂的长期安全性，特别是对冠心病后果的严重影响尚不确切。

此外，Wierman博士也透露道，在澳大利亚，没任何一种荷尔蒙抑制剂被澳大利亚药品药物委派管理局（FDA）首肯主要用途男同性恋腹泻，此外，唯一一种在欧洲获批的荷尔蒙贴剂也早已不必被允许主要用途男同性恋腹泻。

但是，Wierman博士显然，这两项仍有大部分临床外科医生激适应病症主要用途荷尔蒙抑制剂。并认为，如果你打算激适用以内病症主要用途荷尔蒙抑制剂，才会亲密数据分析腹泻荷尔蒙水平，并将腹泻荷尔蒙水平可维持在短时间以内以内。

澳大利亚肾脏常务理事联合澳大利亚妇产科外科医生常务理事（ACOG）、澳大利亚生殖医学常务理事（ASRM）、欧洲肾脏常务理事（ESE）和该创会绝经常务理事（IMS）共同任为一个工作小组，重新审计已发详见的关于荷尔蒙和DHEA的样本，并改版现行男同性恋荷尔蒙病患简要。

Intrinsa（华纳特托马斯药厂公司生产）是一种主要用途病患男同性恋升高的荷尔蒙贴剂，其Ⅲ期临床学术研究显示，Intrinsa病患可对自闭病症导致轻度严重影响，每月一次Intrinsa病患可改善腹泻性满意度，且病患1年在此期间未捕捉到到严重不良底物发生。

EMA于2006年首肯Intrinsa证券交易所，主要用途病患男同性恋升高和**切除。但是，虽然Intrinsa在欧洲获批证券交易所，由于责怪其也许增加结核病后果，以及潜在的长期冠心病后果，FDA从未首肯Intrinsa在澳大利亚证券交易所。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧洲委员会的证券交易所准许。

男性微血管之前荷尔蒙水平的短时间值以内为250-800ng/dL，男同性恋比男性低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后男同性恋的荷尔蒙水平更低，仅为0-20ng/dL，此时，只有比较敏感的新型质谱仪量化才能侦测到。

对以往的学术研究顺利进行回顾时，Wierman博士辨认出许多荷尔蒙水平下降的男同性恋腹泻没任何涉及病腹泻或征象，导致临床外科医生只能作出男同性恋性激素缺失临床。

Wierman博士认为，作为肾脏外科医生，如果辨认出腹泻激素水平（例如荷尔蒙水平）降低，我们认为应该将其纠正到短时间以内以内，而且，激素水平应与腹泻病腹泻征象和病患底物涉及。那时候，我们包括比较敏感的质谱仪量化，更进一步能在荷尔蒙水平降低的男同性恋腹泻之前捕捉到到明显的荷尔蒙病患底物。

但是，事实不太可能，尽管有少量学术研究查看，荷尔蒙病患可提高绝经期男同性恋的自闭病症，但是，当对肥胖病症男同性恋顺利进行荷尔蒙补充病患，有很多问题只能解释。

此外，Wierman博士还显然，有大部分学术研究结果查看，在荷尔蒙水平降低的男同性恋腹泻主要用途DHEA（荷尔蒙的前体）病患无任何获益。Wierman博士终于总结到，为了阐明荷尔蒙在男同性恋之前的作用，需要促使学术研究和持续革新性激素侦测方法。

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校对： chengliang