AJG: 熊去氧胆酸可加强原发性胆源性胆管炎的整体生存率

2021-11-29 03:54 来源:哈尔滨男科医院

背景及目的:本项研究用到了来自水肿肝病联盟的数据来后果评估熊去碳胆酸(UDCA)化疗对功能障碍胆源性腹腔炎病变的族裔/族裔,性别和临床研究原因的影响。方法:研究执法人员得来了2016年12月初31日至今所有患有功能障碍胆源性腹腔炎病变的临床研究资料。化疗加权的逆概率用于变动UDCA化疗可选择偏倚。Cox回归主要关注UDCA与后果因素之间的耦合,用于后果评估化疗与丧命率和脊柱/丧命之间的联系。结果:在4238例功能障碍腹腔性腹腔炎病变中都(男性占有13%;有色人种美国人占有8%); 78%曾接受过UDCA的化疗。之后的多变量丧命率数学模型包括年龄,家庭收入,合并症评分,总水溶性,白蛋白,碱性磷酸酶,以及UDCA与族裔,性别和天冬氨酸肝脏/赖氨酸肝脏≥1.1的耦合。在未经化疗的病变中都,南部非洲裔美国人和ASINPIs的丧命率略高于印第安人(变动后的危险比[aHR] =1.34,95%标准差[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40,95%CI 1.11–1.76)。在接受化疗的病变中都,这种联系被逆转(aHR = 0.67,95%CI 0.51–0.86,aHR = 0.88,95%CI 0.67-1.16)。脊柱/丧命的来进行类似于。UDCA减缓了所有病变三组的脊柱/丧命后果和所有三组的丧命率。与基线时水溶性水平高于(≤0.4mg/dL)的病变相比,排泄高素质(1.0> 0.7)和中都度排泄中都度(0.7> 0.4)的病变脊柱/丧命和据闻丧命率相比更高。讨论:未接受UDCA的有色人种美国人和ASINPI病变的丧命率相比略高于印第安人病变。在有色人种美国人中都,化疗与丧命率显着减缓有关。不管采用哪种UDCA化疗,与较高于的也就是说水平相比,更高的基线水溶性即使在也就是说范围内也与丧命率增加和脊柱/丧命相关。原始出处:Gordon, Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯现代医学(MedSci)原创重写校对,转载需要授权!
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