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射出来的精液像水一样，这正常吗？

一位患者自诉自己和妻子正在备孕，一直没有怀上，而且每次进行夫妻生活时，都发现自己射出来的精液很稀，像水一样，不知道这种情况到底是否正常。

经过问诊检查后发现，这位患者的情况属于精液液化异常导致的，精液液化异常是男性不育的常见原因之一。

精液射出后呈凝固状态与精囊腺分泌的凝固因子有关，精液由凝固状态变化为液化状态则需要前列腺液中蛋白水解酶等液化因子的作用，如a淀粉酶、糜蛋白酶、透明质酸酶和尿激酶等。

精液的凝固与液化在这两类因子的平衡调控下依次发生。如果前列腺分泌的蛋白水解酶含量或活性下降，可导致精液液化时间延长，即精液液化异常。

正常男性朋友的精液在排出体外后很快凝固，然后再逐渐液化成液态，精液的凝固和液化状态是在精囊腺和前列腺的作用下出现的。

在精囊腺缺如、发育不良、炎症或者精囊排泄孔梗阻等情况下，精浆中凝固因子的含量下降或者凝固因精液保持持续的液化状态；这种情况下精液体积减少、精浆中果糖浓度下降了缺如，导致精液不凝固，甚至精浆中检测不到果糖；精子活力下降甚至精子运动功能丧失。

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